你对失眠了解吗？失眠用对安眠药，给你整晚的安心！
失眠严重影响着人们的生活质量，因此越来越多的人用安眠药助眠。但是，很多人对安眠药的认识存在误区，一部分人是对安眠药过分依赖，一失眠就吃安眠药；另一部分是对安眠药心存恐惧，即便有很严重的失眠，也不敢吃一片安眠药。其实，只要在医生和药师的指导下，选择适当的药物，不仅可以将其对身体的危害降到最低，还可以有效地改善睡眠质量。
今天药娃就为大家科普一下安眠药。
镇静催眠药分类上可分为苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类、巴比妥类和其他，目前临床上使用最多的是苯二氮䓬类药物。
按药物作用时间长短，该类药物可分为３类：
1
长效类
此类药物作用维持时间长，特别适用于早醒、睡眠过程短的患者。
常见的此类药物有：
地西泮（安定）：常用剂量，成人一次5～10毫克。但需要注意，重复给药易出现头昏、嗜睡、乏力等“宿醉”现象。
2
中效类
可延长总的睡眠时间，适用于睡眠浅、多梦、维持睡眠困难、易觉醒的患者。
常见的此类药物有：
①艾司唑仑：成人一次1～2毫克。
②阿普唑仑：成人0.4～0.8毫克。
这两种药物依赖性较明显，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为容易激动或忧郁。
3
短效类
适用于入睡困难、偶发性、暂时性失眠的治疗。
常见的此类药物有：
咪达唑仑：成人每晚服用7.5～15毫克。此药作用时间短，重复给药无蓄积作用，但骤然停药可出现反跳性失眠（指在大剂量或长期服用一种药物，特别是镇静药物，停止服用前几晚所服用的药物后，睡眠质量在1～2个晚上比没有治疗前还差）。疗程应尽量短，最长不得超过两周。
非苯二氮䓬类
常见的此类药物有：
①酒石酸唑吡坦：成人每晚服用10毫克。老年患者或肝功能不全的患者剂量应减半（5毫克），18岁以下儿童禁用。适用于偶发性、暂时性失眠的治疗。治疗时间应尽可能短，最长不超过4周。
②佐匹克隆、右佐匹克隆：口服吸收迅速，可用于各种原因引起的失眠，且安全性好，基本不改变正常的生理睡眠结构，能有效延长睡眠时间、减少夜间觉醒次数和早醒次数，尤其适用于不能耐受次晨残余作用（第二天早上仍有药效残余）的患者。
1成瘾性
绝大多数安眠药物都有成瘾性，长期服用后都会产生生理或心理上的依赖，而且不少人会陷入不吃就睡不着的怪圈。
2睡眠异常
个别患者服用安眠药发生兴奋、多语、睡眠障碍，有的甚至会出现幻觉。
3宿醉现象
几乎所有的镇静催眠药，尤其是长效安眠药，都会对中枢神经系统产生抑制作用，导致出现宿醉现象，服用后白天出现精神萎靡不振和注意力不集中。
4呼吸抑制
临床上这种副作用相对比较少见，但慢性呼吸系统疾病的人服用后可能会令呼吸困难加重，严重时会导致呼吸衰竭。
5胃肠道异常
部分安眠药可能引起消化系统功能紊乱，出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛等症状。
6影响神经系统
常见症状有嗜睡、头昏、乏力等，大剂量服用可见共济失调、震颤等。
7记忆力下降长期服用安眠药可使记忆力和智力减退，这种情况在老年人更加明显。
1. 孕龄男女：安眠药对于男女的生殖功能都有损害，影响生育能力，因此准备怀孕的夫妇不可服用安眠药。
2. 孕妇：妊娠前3个月服用安眠药会增加胎儿致畸的风险，分娩前或分娩时服用可致新生儿肌张力较弱、嗜睡等，因此孕妇应禁用安眠药。
3. 哺乳期妇女：有些安眠药成分会在乳汁残留，对新生儿产生不良影响，所以如果母亲哺乳期服用安眠药，需尽量避免授乳。
4. 儿童：幼儿中枢神经系统发育尚未完全，对安眠药十分敏感，应谨慎给药。
5. 老年人：老年人因解毒能力差，对安眠药较为敏感，用药后可能会出现头晕和走路不稳等不良反应，从而带来危险。应注意按情况调整用药剂量。
6. 肝功能损害者、重症肌无力人群、急性或易于发生的闭角型青光眼发作人群、严重慢性阻塞性肺部病变人群需要慎用。
药娃温馨提示：
使用安眠药之前，应尽可能确定失眠的原因，对因施治。
若服药7～14天仍不见效，应该及时咨询医生，进一步检查是不是有原发性精神或身体异常，切忌盲目增加剂量。
所有的安眠药都有副作用，长期使用极容易产生耐药性和依赖性。因此治疗时间应尽可能短，一般连续用药疗程不超过2～4周。
长期用安眠药后，应该逐渐停药，避免因突然停药而使失眠复发。
如果失眠不是很严重，最好采用间隔服用的方法（即连续用药几天后，可以尝试停药1天）。
服药期间不宜饮酒或者含乙醇的饮料和从事驾车、高空作业或操作精密仪器等工作。
许多失眠的人同时伴有焦虑症和抑郁症，应该同时治疗。
本文由黑龙江省医院丁晓晴供稿。
