癫痫用药有疑虑？你不是一个人……明白这几个问题，妥妥的放心
“突然之间，他话刚说了一半就停住了，脸色煞白，从沙发上欠了欠身子，接着便向我这边倾斜过来。我惊讶地看着他那变颜变色的脸，这时他猛地发出一声可怕的、非人的尖叫声，准确点说，是一声哀嚎。转眼间陀思妥耶夫斯基又开始向前倾倒……”
这是陀思妥耶夫斯基的第二任妻子，安娜·斯尼特金娜在其回忆录中记述的陀思妥耶夫斯基癫痫症发作时的情况。
癫痫，俗称“羊角风”或“羊癫风”，是一种大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫病的病因复杂多样，一般难以根治，因此服用抗癫痫药物控制癫痫的发作对患者而言异常重要。
今天是国际癫痫关爱日，在这个特殊的日子里，药娃为大家梳理了几个常见的癫痫用药问题，话不多说，我们开始吧！
癫痫发作能用药物控制吗？
通过规范化治疗，70%~80%的癫痫发作能够得到完全控制。如果开始治疗2~5年内癫痫发作仍不能完全控制，随着时间的推移，缓解的可能性逐渐降低。所以患者要坚持服药，定期找医生复诊。
病情好转就可以停药吗？
癫痫的药物治疗需要患者长期规律性用药，如果患者认为癫痫不再频繁发作，就私自减药停药，这样会导致癫痫发作频率加快，威胁生命安全。因此是否服药必须听从医生的安排，切勿私自停药。
因为不良反应不敢吃药怎么办？
俗话说“是药三分毒”，抗癫痫药物也不例外。以抗癫痫治疗的一线用药---丙戊酸钠为例， 它的不良反应主要体现为镇静、体重增加、脱发、恶心、呕吐、肝中毒、胰腺炎、闭经等。但只要患者在医师及药师的指导下科学正确地使用，这些不良反应都是能够得到很好的控制的，所以患者无需害怕。
联合用药比单一用药效果更好吗？
不一定，癫痫的治疗原则是尽量单药服用，如果一种一线药物已达最大可耐受剂量却仍无法控制癫痫发作，可加用另一种一线或二线药物至发作控制或最大可耐受剂量后，逐渐减掉原有的药物，转换为单药。如果仍然不能有效控制癫痫，方可考虑合理的联合用药治疗。
在联合用药时也应当考虑是否有药物的相互作用产生，例如：与抗凝药及溶血栓药合用，出血的危险性会增加；与对肝脏有毒性的药物合用时，有潜在肝脏中毒危险等。
药娃温馨提示：
如果遇到癫痫发作，小伙伴可以按照以下步骤正确施救：
第一步：让患者迅速平躺。
第二步：解开颈部过紧的衣扣，保持患者呼吸通畅，戴眼镜的要摘下眼镜。
第三步：把患者翻转至侧卧位，避免口中分泌物吸入气管，也防止舌头向后坠堵住呼吸道，可在患者的头颈部下方垫上柔软物。
第四步：移开患者身体周围的危险物体，并陪伴在患者身边，记录患者癫痫发作持续的时间，直至患者清醒。
多数癫痫在发作几分钟后可自行缓解，切忌往患者嘴里塞东西，或强行大力按住患者肢体等，以免带来不必要的伤害。
本文由石河子大学医学院第一附属医院药剂科赵洁供稿。
